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老年男性莫用激素助性威

□ 女性健康 更新时间:1969-12-31

  男子进入50岁后,因睾丸功能逐渐降低,雄激素的分泌逐渐减少,有人会出现性功能不同程度的衰退。这是一种正常的新陈代谢的普遍规律,不必大惊小怪。

  那么,是否可以通过补充雄激素来改善老年男子的性功能呢?答案基本是否定的!

  雄激素在男子的一生中发挥着极其重要的作用,它从男性的胚胎发育、婴幼儿、少儿的生长发育、直到衰老、死亡的全部生理活动中都有重大作用,具体表现为:影响男性生殖器的发育、影响精子的产生和成熟,促进和维持男性副性征和性功能,同时还有增强免疫力和促进骨髓、肌肉生长等多种作用。换言之,如无雄激素,也就没有真正的男子汉。临床上,应用雄激素睾丸酮治疗能增加男性的骨量和骨密度,防治骨质增生,且增加肌肉量和肌肉的力量,减少脂肪的含量;改善性功能和阳萎的症状;且可消除更年期的心慌、出汗、潮热和心情烦躁等不适;还可减少冠心病、糖尿病和高脂血症的发生。雄激素也影响精神心理,可改善头晕目眩、失眠焦虑、健忘、心烦意乱和多愁善感等一系列男性更年期的症状。

  但世界上的事物都是一分为二的。雄激素适量有助于男子保持性功能,过量则会产生严重的毒副作用,造成严重的危害。具体表现为:

  ①过量外源性雄激素不但不能增强性功能,反而通过“负反馈”机制抑制下丘脑-垂体-性腺轴,使睾丸萎缩和精子生成减少或消失,最终使其性功能彻底丧失,遗祸终生!②过量的外源性雄激素,可促使前列腺的增生(即前列腺肥大),且可导致前列腺癌的发生;③干扰正常的内分泌功能、可引起肝脏内胆汁的郁积,发生黄疸、肝功能异常,或药源性肝炎、甚至肝癌;④过多的外源性雄激素在体内被代谢为雌二醇后,导致男子乳房的女性化。⑤引起水、盐、糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱;诱发或加重感染;诱发或加重消化性溃疡;诱发精神病和癫痫大发作;抑制生长激素的分泌和“负氮平衡”,等等。

  总之,随着年龄的增加,男性体内雄激素水平下降的速度比女性缓慢得多,且由于老年男子绝大多数有过较长时间(二、三十年)的性生活经历,不同于先天性睾丸发育不全的性功能低下者,即大多数人可以顺应这一缓慢变化,而不会出现明显的“男性更年期综合症”。而老年男子盲目使用雄激素制

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剂利少弊多,有的还会出现严重的毒副作用。故老年男性,千万不要盲目用雄激素来助“性”。

  当然,也有少数男子雄激素水平随着年龄的增长而下降速度较快,至老年期已基本丧失性功能。少数年近60的男子,体力骤衰、性功能减退,会出现“男性更年期综合征”,表现为:体力骤衰、体毛减少,肌肉松驰、精力减退、健忘、头晕目眩、性功能下降,甚至阳萎,并出现失眠焦虑、心烦意乱和多愁善感等一系列男性更年期的症状。对此,在郑重权衡利弊后,可在医师指导和严密观察下,使用适量雄激素来治疗,但要防止发生得不偿失的副作用。

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