哪些药会降低口服避孕药疗效

口服避孕药是世界卫生组织推荐的有效避孕方法之一。研究表明，口服避孕药的避孕有效率达99.95％以上，同时，口服避孕药又是一种高效、简单易行的避孕方法，深受广大育龄妇女的喜爱，然而遭受口服避孕药失败的人数也不在少数。原因是他们在服用避孕药期间又服用了其他药物，降低了避孕药的疗效，从而导致避孕失败。到目前为止，已知能影响避孕药效果的药物可分为以下几类：

1．镇静类药

　　镇静类药，如安定、利眠宁、安宁、眠尔通、苯巴比妥等，能促使肝细胞的药物代谢酶增加，产生药酶诱导，从而加快了避孕药的代 谢速率，同时又会增加雌激素和孕激素与血液中球蛋白的结合，大大降低了避孕药在血液中的有效浓度，以致造成避孕失效。

　　 2．抗菌素

　　研究发现，氨苄青霉素、新霉素、四环素、复方新诺明、氯霉素、呋喃坦啶抗菌素能抑制肠道细菌群，使葡萄糖醛酸酶的数量大大减少，从而影响了避孕药在肠道内的吸收，造成血液中避孕药浓度下降，从而降低避孕药的了效。

　　3．抗结核药

　　抗结核类药，如异烟肼、利福平等，会加快避孕药中有效成分的代谢并促其排泄加快，使血液中的药物浓度大大降低，从而降低避孕药的避孕效果，使避孕失败。

　　4．抗癫痫药

　　抗癫痫类药物是酶的诱导剂，如苯巴比妥、苯妥英钠、扑癫酮等，能促使肝细胞内药物代谢酶的增加，破坏口服避孕药的疗效，同时也会增加孕激素与球蛋白的结合率，使游离的药物浓度大大降低，导致避孕药失灵。

　　5．抗风湿药

　　正常情况下，进入人体内到达肝脏的避孕药除了少量被肝细胞中药物代谢酶降解而失去作用外，大部分能发挥效应。如果长期服用抗风湿药保泰松，会使肝细胞中药物代谢酶的降解效率大大提高，使进入肝脏的避孕药大部分被破坏，而使避孕药的作用明显减弱。

　　6．其他药物

　　影响避孕药疗效的药物还有磺胺类药、胰岛素等。

　　最后告诫服用避孕药的妇女，倘若因生病需要服用上述药物时，一定要请教医生，或加大避孕药的剂量，或改用其他避孕方法，或改用其他治疗药物。既要做到提高治疗药物的安全性和药效性，又要避免避孕药的失灵。